雇主和保险公司在处理长期残疾索赔中的义务

长期残疾保险是雇主提供的常见类型的福利。它可以帮助您确保您在事件受伤,疾病或慢性健康状况中的财务安全阻止您的工作。不幸的是,获得您有权获得的好处并不总是容易。了解您的雇主及其保险公司在管理,处理和偿还索赔中的义务可以帮助您在出现问题或争议时捍卫您的权利。
雇主要求管理长期残疾福利
据劳动统计局(BLS)统计(BLS),超过三分之一的私营雇主提供员工长期残疾福利。这些意味着在发生伤害或疾病的情况下为工人提供收入替代,防止他们长期工作,并且可能最终导致他们死亡。提供这些福利的75%的公司支付总费用。这意味着员工将在这些付款中征税。如果您对税后的赔偿金做出了贡献,则将减少对政府的金额。
虽然雇主可能不对税收负责,但他们必须符合其他义务。根据1974年的员工退休金安全法案(ERISA),他们必须执行以下操作:
- 有明确的资格准则,他们需要坚持;
- 提供适当的福利管理;
- 分配适当的资金以维护它们;
- 为员工提供任何变更的日常披露;
- 根据要求免费向新员工和任何员工提供所有计划相关文件的副本。
他们还必须及时提交向保险人提交给保险公司的任何索赔。未能出席这些义务会导致重金属罚款。
在处理长期残疾索赔中的保险公司的要求
Erisa还提供了保险公司在处理长期残疾利益,付款和否认索赔方面的指导方针。他们也可以受到重大罚款和其他处罚,以维持正确的做法。这些包括:
- 在资格和付款金额方面遵守政策指导方针;
- 及时审查索赔并通知索赔人潜在延误;
- 没有负担索赔人,要求对其条件的文件或周围的细节进行记录;
- 拒绝索赔时提供明确的原因;
- 使索赔人意识到他们在提出上诉方面的权利。
尽管这些是法律要求,但没有保证保险公司将遵循它们。据国家保险专员协会(NAIC)的报告称,即使是最大和最可识别的保险公司也有关于定期向他们提交的不道德做法的投诉。
让我们今天帮助你
为确保您的福利得到适当的并及时地处理并及时支付,让Farrell残疾法在您身边。我们提供申请索赔或上诉所需的指导。在我们的办公室咨询,电话或联系我们 奥兰多长期残疾律师 online today.
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