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长期残疾保险政策中将怀孕作为“既存条件”

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对于无名英雄 长期残疾 (LTD)保险必须排名靠前。通常,在员工第一天填写表格时,事后才想到,大多数人对这种潜在的节省巨灾的员工福利并不关注。实际上,只有当雇员需要LTD保险提供的福利时,他/她才实际查看其中包括什么,因为该保单旨在在无法工作的情况下提供经济利益。指定的时间段。但是,阅读细则通常很重要,因为该政策中包含的详细信息通常是领取福利与被拒绝之间的区别。而且,如果实际上拒绝了雇员,保留在LTD纠纷中经验丰富的律师的服务与保单本身同样重要。最近,佛罗里达州一家法院裁定,妇女的既往状况不足以成为拒绝LTD福利的充分依据。下面将讨论在LTD保险单中,特别是在怀孕情况下的既存条件。

LTD保险单中的既有条件

通过雇主获得的LTD保险单受联邦《雇员退休收入保障法》(又称为ERISA)的约束。制定适用于这些政策的联邦法规的好处之一是,可以通过在联邦法院提起诉讼来解决分歧,而且在代表客户提倡LTD保险公司方面具有丰富经验的律师至关重要。

如上所述,阅读LTD保险单的细则是关键。实际上,了解精美印刷品对于任何法律文件都是至关重要的。精美的文字列出了LTD保险政策的局限性,对于已存在的条件尤其如此。大多数基于员工的LTD保险单都将排除因已有疾病引起的残疾。为了节省公司的钱,保险公司可能会滥用已有条件条款中列出的排除条款,以避免支付残疾赔偿金,并且可能被用来延迟或拒绝支付合法索赔。一个条件是否合法地预先存在(因此被排除在覆盖范围之外)取决于该政策中适用于由先前存在的条件引起的残疾的规定。与既有疾病相关的政策语言可能会有很大差异,即使是最细微的区别也可能意味着覆盖或完全排除残疾之间的差异。

怀孕是既往病

有时,先前存在的疾病条款专门列出了怀孕。不幸的是,在这种情况下,如果妇女在怀孕时获得了LTD保险单,则没有多少回旋余地。但是,与上述法律诉讼一样,并非每项规定都明确将怀孕列为既存疾病。当该保单未具体列出怀孕时,重要的是仔细监视索赔人与LTD保险公司之间的所有通信,并对所有拒绝提出质疑。

许多面对其LTD福利索赔被拒绝的个人都认为,保险公司对保单的解释是正确的,并且他们的索赔被准确地拒绝了。但是,LTD保险单的条款(包括预先存在的条件条款)通常是用模糊的语言写成的,并且公司在决定是否应授予或拒绝索赔时,可能会对保单语言进行不合理的限制性解释以拒绝索赔。 。认识到LTD保险单项下的权利,并使用经验丰富的律师的服务,他们也将了解适用于这些保单的法律,这可能意味着您的福利最终将得到支付或拒绝。

得到帮助

如果您已就LTD保险利益提出索赔,则具有LTD保险政策经验的律师的服务可能是批准与拒绝之间的区别。 Farrell残疾法的法律团队拥有与您制定战略所需的经验,并可以帮助您确保您的残疾有最大的机会获得福利。 联系我们的杰克逊维尔办公室 today.

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